Nos agents IA entraînés pour les métiers de l’assurance

erenai propose un ensemble d’agents IA prêt à l’emploi. Ces agents IA travaillent les uns avec les autres pour optimiser le traitement de vos demandes clients et pour vous apporter un ROI immédiat.

Cartographie

Les demandes de vos clients sont analysées, enrichies, cartographiées et classifiées pour optimiser le traitement par vos experts et vos coûts de gestion. Les informations clés extraites, et en ensemble de traitements est opéré par notre agent de cartographie. Par exemple, les demandes sont reformulées pour être standardisées, corrigées si nécessaire, l’urgence du message et la tonalité sont analysées. Il en résulte un contexte clair et actionnable pour les équipes.

Affiliation et bénéficiaires

Le rédacteur de la demande ou l’assuré principal du dossier ne sont pas toujours les personnes concernées par la demande. De même, l’objet de la demande n’est pas toujours concordant avec les affiliations et contrats en place, par exemple, au niveau des dates de couverture. Notre agent de gestion des affiliations et bénéficiaires analyse ces éléments pour déterminer l’objet de la demande, valider son éligibilité et affecté les bons bénéficiaires aux contexte de la demande. 

Détection de la complexité

Afin d’optimiser le traitement des demandes, et surtout leur bonne affectation à vos experts métiers, notre agent IA analyse la complexité des demandes entrante. Ainsi, un message comportant une intention unique, claire et atomique, auquel une réponse peut être apportée avec une règle directe et non ambiguë, sera considéré comme « simple ». Une réponse pourrait alors être envoyée immédiatement, automatiquement. À l’inverse, une demande avec plusieurs sous-questions imbriquées avec un arbitrage ou des règles combinées, le croisement de plusieurs critères (âge, statut, garanties, période) ou plusieurs affiliations à départager sera considéré comme « complexe » et redirigé vers un expert métier après avoir été cartographié. 

 

Justification et traçabilité

Toutes les décisions prises par les agents IA sont justifiables et expliquées. Notre agent de justification et traçabilité vous fournit l’explication de son raisonnement, les pièces contractuelles qu’il a utilisées, etc. L’ensemble des actions opérées est enregistrer pour garantir une parfaite traçabilité.  

Rédaction de réponses

Les agents erenai automatisent les réponses à adhérant dans les catégories les plus fréquentes de votre métier, telles que les couvertures, les garanties, la réinitialisation des codes, les accès aux selfcare, les envois de documents, tout en routant les questions plus sensibles vers des agents qualifiés. Tous les domaines classiques de l’assurance sont gérés par nos agents, tels que la santé, le dentaire, l’optique, etc. 

Les réponses rédigées par nos agents IA peuvent être envoyées automatiquement à vos clients ou servir de brouillon et faciliter le travail de vos experts métiers. 

Distribution

Enrichie par les étapes précédentes, la demande client est prête à être envoyée directement à vos usagers ou distribuer à vos experts métiers. erenai est une plateforme flexible et paramétrable pour s’adapter parfaitement à vos habitudes de travail et vos structures organisationnelles. Une notion de « gestion de corbeille » vous permet ainsi de définir où et comment distribuer les messages vers vos experts. 

Fiabilisation

Chaque action de nos agents IA peut faire l’objet d’une intervention humaine. Qu’il s’agisse de valider une décision prise par un agent IA, corriger une rédaction, ou autre, nos procédures de fiabilisations vous permettent de garder un contrôle complet sur la qualité de vos opérations, et d’améliorer continuellement l’efficacité des agents IA. 

Détection d’opportunités

En complément de la cartographie des demandes, erenai détecte les opportunités commerciales dans les échanges avec vos clients et crée des opportunités pour vos équipes. Par exemple, lorsque l’un de vos assurés demande un devis pour une prestation qui n’est pas garantie par son contrat individuel, mais par la formule supérieure. 

Une même demande sera ainsi traitée à plusieurs niveaux pour maximiser votre ROI.